SANIDAD

Sacyl trabaja en la creación de unidades de ictus con atención 24 horas en León, Burgos y Salamanca

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Europa Press - jueves, 17 de agosto de 2017

Sacyl trabaja para poner en marcha unidades de ictus con atención 24 horas todos los días del año en los hospitales de León, Burgos y Salamanca, de forma que se coordine y se homogeneice la atención de las personas que sufren esta patología.

Así lo ha afirmado el gerente regional de Salud, Rafael López, quien ha visitado la renovada Unidad de Ictus del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, que ha recordado que actualmente es la única que cuenta con atención 24-7-365 (24 horas los siete días de la semana durante todo el año).

López ha calificado de "variopinta" la situación de la atención de esta patología en la Comunidad, por lo que se trata de "homogeneizar", dado que hay cuatro hospitales con unidad (Valladolid, León, Burgos y Salamanca) y están conectados al programa 'Teleictus' con el Clínico de Valladolid los de Ávila, Medina del Campo, Segovia y Palencia, y pendiente de hacerlo el de Zamora. Por su parte, el de El Bierzo se coordinará con el Hospital de León.

El gerente de Salud ha destacado que el ictus representa un problema sociosanitario de primera magnitud, dado que las enfermedades cerebrovasculares suponen la tercera causa de mortalidad en España -la primera, en la mujer- y en Castilla y León, comunidad en la que la incidencia anual de ictus es de 150-200 casos por cada 100.000 habitantes y año.

De la misma forma, ha incidido en que además de constituir una de las principales causas de mortalidad, el ictus es la primera causa de discapacidad en el adulto, la segunda causa de demencia y la segunda causa de epilepsia. Si se tiene en cuenta que hay una incidencia de 250 casos por 100.000 habitantes y año se pueden esperar unos 6.000 casos nuevos de ictus al año en Castilla y León. De ellos, el 15 por ciento aproximadamente serán ictus hemorrágicos y el 85 por ciento restante ictus isquémicos.

Actualmente, ha agregado el gerente, se trabaja en la revisión del 'Código Ictus' para mejorar la tasa de activaciones y el número de pacientes que reciben fibrinólisis en tiempo adecuado, así como actualizar el 'Proceso Asistencial al Ictus Agudo' y mejorar el acceso al tratamiento intervencionista neurovascular.

A tal efecto, se ha constituido un grupo de trabajo de ictus, integrado por los especialistas y profesionales que intervienen en toda la cadena asistencial al ictus, con el fin de poner en marcha un Plan de Actuación para la Reperfusión del Ictus en Castilla y León.

Los objetivos fundamentales que se persiguen son elaborar un proceso asistencial que incluya a todos los profesionales sanitarios implicados y un protocolo asistencial único para toda la Comunidad, que pueda posteriormente adaptarse a las características estructurales y asistenciales de cada centro.

En este protocolo asistencial se potenciarán los nuevos procedimientos terapéuticos neurointervencionistas avalados por la literatura científica (tratamiento endovascular con endoprótesis). Como novedad, se establecerá la figura del responsable de asistencia al ictus en todos los centros asistenciales.

El gerente regional de Salud, acompañado por el gerente del Clínico, Francisco Javier Vadillo, y el jefe del Servicio de Neurología del Hospital, Juan Francisco Arenillas, ha visitado las nuevas dependencias de la Unidad de Ictus del Clínico de Valladolid, un área de cuidados semicríticos que se ha trasladado de la décima a la cuarta planta junto con la hospitalización del Servicio de Neurología, lo que ha supuesto la ampliación de espacios asistenciales, plantilla y equipamiento tecnológico.

Con una inversión en obras de acondicionamiento de 50.000 euros, la ampliación de la Unidad de Ictus, que atiende desde 2008 a pacientes ante cualquier tipo de enfermedad cerebrovascular, pasa de cuatro a seis camas, para lo cual ha sido necesario un incremento de plantilla de seis profesionales en la unidad de hospitalización, entre enfermería y técnicos auxiliares de enfermería.

Las nuevas dependencias consisten en un espacio abierto e integrado, pero independiente del resto de la planta, con control propio de enfermería -con telemetría- y con capacidad para atender a seis pacientes monitorizados.

La mayor amplitud de las instalaciones supondrá una mejor calidad en la atención de los pacientes y una mejora importante en las condiciones de trabajo de los profesionales de la unidad. Entre otras ventajas adicionales podrán realizarse estudios de monitorización de eco-Doppler cerebral sin necesidad de desplazar a los pacientes y se incorporarán tratamientos de neuroprotección cerebral en investigación, como la hipotermia moderada de superficie.

La Unidad de Ictus del Clínico, que tiene actualmente una población de referencia de 1,3 millones de personas, se ha caracterizado por su intensa actividad en cuanto a la aplicación de los tratamientos de reperfusión cerebral, tanto la trombólisis endovenosa como, en los últimos años, el tratamiento de reperfusión endovascular -recanalización de las arterias cerebrales mediante técnicas de cateterismo por neurointervencionismo-.

El número de pacientes tratados con estas terapias ha pasado de 65 en 2008 a 166 en 2016 y de enero a julio de 2017 han recibido estos tratamientos 104 pacientes. La Unidad espera atender anualmente a entre 250 y 300 pacientes que tienen una media de edad de unos 65 o 70 años, aunque se aprecia que cada vez gente más joven sufre la enfermedad.

De los pacientes ingresados en la unidad, un 50 por ciento recuperan al alta su autonomía funcional y menos de un 25 permanece con una discapacidad grave. La tasa de mortalidad intrahospitalaria por ictus se ha reducido hasta el 7 por ciento en 2016.

Precisamente el Hospital Clínico Universitario de Valladolid ha sido elegido por la European Stroke Organization como uno de los centros destacados por la excelencia en el tratamiento de esta enfermedad, en concreto, se ha resaltado la capacidad de este centro para desarrollar en pocos años un programa de ictus integral, incluyendo neurointervencionismo y teleictus. Es considerado por todo ello como un centro integral de atención al ictus.

Vídeo EEG

Gracias a las reformas llevadas a cabo, el Hospital Clínico incorpora además a su equipamiento neurológico una sala de vídeo electroencefalograma (EEG), una técnica que supone un salto de calidad importante y que es utilizada para estudiar episodios paroxísticos en pacientes con sospecha de epilepsia o con epilepsia refractaria al tratamiento farmacológico -más de mil casos/año atendidos en este hospital-.

Esta sala funciona mediante un registro simultáneo y sincronizado de electroencefalograma y vídeo, lo que permitirá un diagnóstico más preciso. Con ello, se va a evitar el desplazamiento de los pacientes y familiares fuera de Castilla y León para realizar estos estudios.

La consulta monográfica de epilepsia existente se complementa con una consulta especializada de enfermería para atención y educación de pacientes y sus familiares, que incluye una consulta telefónica diaria que permite el seguimiento personalizado y la resolución de problemas urgentes de forma ambulatoria, evitando numerosas consultas a Urgencias.

Además, la consulta de epilepsia realiza actividad investigadora de forma habitual, participando en ensayos clínicos internacionales y en estudios académicos multicéntricos.

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