El riesgo de aborto involuntario es 2,4 veces mayor en aquellas mujeres que tomaron cualquier tipo y dosis de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en el embarazo temprano, según un estudio publicado esta semana en el 'Canadian Medical Association Journal' (CMAJ).

Los AINE son una clase de fármacos que incluyen el ibuprofeno, el naproxeno, el diclofenaco y el celecoxib, y son de los medicamentos más comunes utilizados durante el embarazo. Sin embargo, existen preocupaciones sobre el uso de estos fármacos durante la gestación, aunque los estudios sobre los riesgos hasta ahora han sido inconsistentes.

Investigadores de la Universidad de Montreal (Canadá), CHU Sainte-Justine, en Quebec (Canadá), y el École Nationale de la Statistique et de l'Analyse de l'Information en Rennes (Francia), llevaron a cabo un estudio para determinar el riesgo de aborto involuntario asociado a los AINE. Se estudiaron un total de 4.705 casos de aborto involuntario hasta la semana 20 de gestación, en 352 (7,5%) de ellos las embarazadas tomaron AINE.

De las 47.050 mujeres en el grupo control que no abortaron, 1.213 (2,6%) habían estado expuestas a los AINE. Los datos provienen del Registro de Embarazo de Quebec, que ofrece información sobre recetas, visitas al médico, diagnósticos, y hospitalizaciones durante el embarazo.

Las mujeres del estudio tenían edades comprendidas entre los 15 y 45 años en el primer día de la gestación y estaban asegurados por la Régie de l'Assurance Maladie du Québec (RAMQ), que cubría sus medicamentos por lo menos un año antes y durante el embarazo. La exposición a los AINE se definió como la toma de algún tipo de antiinflamatorio, al menos una vez, durante las primeras 20 semanas de embarazo o en las dos semanas antes del comienzo del embarazo.

El ibuprofeno es el único AINE disponible sin receta en Quebec, aunque las mujeres en el plan de medicamentos de RAMQ podían disponer de recetas para adquirirlo. El naproxeno fue el AINE más utilizado seguido por el ibuprofeno.

"El uso de AINE durante el embarazo temprano se asoció con un mayor riesgo estadísticamente significativo (2,4 veces más) de sufrir un aborto espontáneo", afirma la doctora Anick Bérard, de la Universidad de Montreal y directora de la Unidad de Investigación sobre Medicamentos y Embarazo en el CHU Ste-Justine.

El mayor riesgo se asoció con el diclofenaco y el menor riesgo con el rofecoxib. Sin embargo, la dosis de AINE no pareció afectar la tasa de riesgo. Estos hallazgos son consistentes con otros estudios, pero son nuevos con respecto a los tipos y dosis de los AINE.

"Teniendo en cuenta que el uso de AINE durante el embarazo temprano aumenta el riesgo de malformaciones congénitas, y que nuestros resultados sugieren un efecto sobre el riesgo de aborto espontáneo detectado clínicamente, los AINE se debe utilizar con mucha precaución durante el embarazo", concluyen los autores.